肝功能检查指标

【导读】肝功能检查指标是指通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，这些指标可以反应出肝脏功能是否正常。

肝功能检查指标

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肝功能检查指标包括5个基本指标，分别是：

1、反映肝实质损害的指标。如果丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高，就显示肝实质损害严重。

2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。这一指标升高时，代表干细胞变性坏死。

3、反映肝脏合成功能的指标。这一指标活动度下降时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝脏储备功能减退。

4、反映肝纤维化的指标。这一指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

5、肝脏凝血功能的检测指标。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出肝功能检查现消化道出血。

肝功能正常值

肝功能的正常值是指各项检测应该达到的水平，维持在这些范围才代表肝脏功能是正常的。

1、血清总蛋白TP60-80g/L;白蛋白A35-55g/L;球蛋白G20-30g/L。

2、谷丙转氨酶ALT5-40u/L;谷草转氨酶AST5-40u/L;γ-谷氨酰转肽酶γ-GT5-54u/L;乳酸脱氢酶LDH109-300u/L(速率法);碱性磷酸酶AKP35-125u/L(速率法);胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku/L(速率法)。

3、凝血酶原时间PT11-14秒;凝血酶原活动度PTA80-100%。

4、胆固醇CHO3.1-5.7mmol/L;甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L。

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5、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。

6、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。总胆红素定量TBiL1.7-17.1μmol/L;直接胆红素DBiL0-6μmol/L。

肝功能检查项目

肝功能检查项目一般包括：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。让我们具体来看看吧。

1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

除了这些检查项目以外，近期按照国家规定，又增加了一些新的项目，它们是：

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1、甘胆酸（CG）：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白（SF）：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

3、前白蛋白（PA）：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

4、转铁蛋白（TF）：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

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5、胆汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

肝功能检查多少钱

肝功能检查的费用不同地方是有差别的，不同的医院、地区、不同级别和消费水平，都会造成不同的费用标准，一般是在几十元到几百元不等，是普通人可以负担起的。大家要记住，检查肝功能要去正规的医院或门诊，以免造成误诊。

肝功能检查结果分析

肝功能检查结果下面从谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、直接胆红素（D-BiLi）、总胆红素（T-BiLi）、总蛋白（TP）、间接胆红素（I-BiLi）、球蛋白（GTB）、间接胆红素、白蛋白/球蛋白（A/G）、总胆汁酸、岩藻糖苷等来分析。

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1、谷丙转氨酶升高分析：说明有急性和慢性病毒性肝炎、胆囊炎或胆道疾病、病毒性肝炎（乙肝、丙肝、甲肝等）或者饮酒和药物引起的肝脏损伤。

2、谷草转氨酶结果分析：谷草转氨酶（AST）增高>60u/L；心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

3、ALT/AST比值结果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

4、γ谷氨酰转肽酶（GGT）的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。它的升高有可能是肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等，或者长期大量饮酒也会导致升高。

5、胆红素的结果分析：肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。 胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。